REDUCCIÓN DE MAMAS
La reducción de mama o mamoplastia de reducción
Es un procedimiento quirúrgico para disminuir el tamaño de las mamas, retirando grasa, tejido mamario y piel, formándolas y rehaciéndolas más pequeñas, ligeras , levantadas y firmes.
Normalmente las mamas grandes, tienen areolas grandes, además que con esta cirugía pueden reducir el tamaño de la areola a un tamaño estético para la nueva mama.
Algunas mujeres con mamas grandes pueden presentar algunos problemas de columna debido a este exceso de peso, como el dolor de espalda y de cuello, asi como irritaciones de la piel debajo de la mama ya que esto crea sudor y en ocaciones esta humedad la formación de hongos e irritación de la piel.
La finalidad de la mamoplastia de reducción es proporcionar a la mujer unos pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de su cuerpo, tomando en cuenta medidas totales de torax y medidas de cada mama en particular para poder pronosticar un resultado optimo en cuanto a volumen, forma y tamaño para cada paciente en particular.
¿Quién es el candidato ideal para someterse a una reducción de mamas?
La reducción de mamas se realiza generalmente para mejorar un problema físico,o psicológico, mas que por motivos puramente estéticos. Muchas mujeres que se someten a esta intervención están preocupadas por el excesivo volumen de su pecho que interfiere con muchas actividades y causa molestias físicas.
En la mayoría de las pacientes debemos de esperar a que las mamas hayan terminado su desarrollo, que esto normalmente se cumple después de los 17-19 años de edad.
Sin embargo el procedimiento puede realizarse antes si los problemas físicos o psicológicos causan mucho problema a la paciente, que en estos casos son muy importantes. Este procedimiento no está recomendado en mujeres que pretendan dar el pecho tras el embarazo.
Planificando la cirugía
En su primer consulta, el Dr Fernando Zamora, evaluará el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado general de salud.Se realizará además una exploración de mamas y en algunos casos se solicitará un estudio mamográfico para la comprobación que no haya tumoraciones que compliquen la cirugia.
Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán su mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para ti.
Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el Dr Zamora sea también franco y eticamente le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas, asi como las cicatrices resultantes de este tipo de procedimiento, que normalmente quedara en la llamada “ ancla “.
No olvides discutir con el Dr Zamora, si eres fumadora o tomas alguna medicación o vitamina, el número de embarazos previos y si piensa volver a quedarse embarazada. No dude en preguntar cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas con sus expectativas sobre los resultados.
La cirugía y la anestesia
La cirugía de reducción mamaria se realiza en un quirófano, dentro de hospital. Suele ser preciso el ingreso, dándose el alta al día siguiente en la mayoría de los casos.
La cirugía se realiza bajo bloqueo epidural y sedación, permaneciendo el paciente dormido durante la operación.
Una reducción mamaria dura entre 2 y 4 horas, aunque en determinados casos puede alargarse. Existen diversas técnicas, pero generalmente las incisiones tienen forma de “ancla” colocándose alrededor de la areola, en una línea vertical hacia abajo desde la areola y en una línea horizontal en el surco que hay debajo del la mama la cual queda prácticamente imperceptible.
A través de estas incisiones se extirpa el exceso de piel, grasa y tejido mamario, se conifica recoloca la areola y el pezón en su nueva posición. En la mayoría de los casos la areola se mantiene unida a sus vasos sanguíneos y a su nervios, manteniendo la sensibilidad normal o casi normal; sin embargo, en casos de grandes reducciones puede ser necesario retirar completamente la areola a manera de lo que llamamos injerto libre, y situarla en su nueva posición, previniendo una perdida de la areola, y en este caso, si se pierde la sensibilidad. Tras la cirugía se colocan unos tubos de drenaje que se quedaran ahí entre 2 a 4 dias, y un vendaje compresivo alrededor de las mamas, para después cambiarlo por un brassiere post operatorio durante el resto de la recuperación.
Después de la cirugía
Tras la cirugía de reducción de mamas es normal encontrarse algo cansada e inflamada unos días, pero podrá hacer vida casi normal a las 24-48 horas. La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita por el Dr. Zamora, , aunque las mamas pueden doler un par de semanas, es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas, o hiper sensibilidad.
Tras la reducción puede ser normal tener una disminución de sensación en los pezones; esta situación es generalmente temporal, excepto en algunas reducciones que puede ser definitiva. Los puntos no se retiran ya que utilizamos suturas absorbibles que a los 45 dias aproximadamente ya se habran caído los extremos de las mismas.
Tras una reducción mamaria podrá volver al trabajo en 2 ó 3 semanas, aunque en pocos días podrá hacer vida casi normal sin embargo habrá que cuidar los movimientos bruscos y cuidar las cicatrices para que estas no sufran y se vayan a hacer anchas o abrirse.
Debe limitar las actividades físicas fuertes durante unas semanas, hasta que se recupere de la operación. Durante 1 ó 2 semanas es conveniente evitar las relaciones sexuales para que no se inflamen las incisiones; durante 3 ó 4 semanas evite el contacto físico intenso de las mamas. Es normal que aparezcan pequeñas costras o un poco de líquido a través de las incisiones. El Dr Fernando Zamora, le irá viendo durante los meses siguientes a la cirugía para ir viendo la evolución.
¿Existen riesgos?
La cirugía de reducción de las mamas es una técnica segura, siempre y cuando sea realizada por un cirujano plástico calificado. Sin embargo, como en cualquier operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos asociados.
La reducción mamaria dejan cicatrices permanentes y visibles, aunque disimulables bajo el sujetador o el bikini. Los problemas de cicatrización son más frecuentes en aquellas pacientes que fuman. Algunos pacientes pueden experimentar una disminución parcial, y en ocasiones, total de la sensibilidad del pezón. Tras una reducción puede verse afectada la capacidad de amamantar.
Los resultados
Es importante recordar que tras una reducción las cicatrices son importantes y permanentes, aunque el Dr Fernando Zamora, hará lo posible por que se noten lo menos posible. Con el tiempo, las cicatrices irán notándose cada vez menos.
Tras una reducción mamaria pasarán unos meses hasta que sus mamas adquieran el aspecto definitivo; aún así, las mamas cambiarán ante los estímulos hormonales normales, el embarazo o los cambios de peso. Puede necesitar algo de tiempo hasta acostumbrarse a su nueva imagen corporal. Si sus expectativas son realistas usted estará muy satisfecha con el resultado de la reducción de mamas.